Beste klant,
Bedankt voor uw interesse in onze actie. Om deel te nemen aan de actie en een JBL speaker te ontvangen, zouden wij u graag vragen om onderstaand formulier in te vullen.
U kunt zich registeren tot en met 14 februari 2022.
Heeft u nog vragen? Neem dan gerust contact met ons op via team-benelux@goodyear.eu.

Persoonlijke gegevens

Verkoopgegevens

Zorg er voor dat alle gevraagde aankoopgegevens ook duidelijk zichtbaar zijn op de gevraagde uploads.

Controleer je gegevens

  • Voornaam
  • Voorvoegsel
  • Achternaam
  • Postcode
  • Huisnummer
  • Toevoeging
  • Straat
  • Woonplaats
  • Land
  • E-mailadres
  • Bevestig je e-mailadres
  • Merk verkochte banden
  • Model banden
  • Datum aankoop
  • Upload aankoopbewijs
  • Land van aankoop
  • Dealer
  • Ik wens op de hoogte gehouden te worden van toekomstige producten of acties.